Особенности вывиха локтя
Вывих локтевого сустава
Особенности вывиха локтя. Локтевой сустав считается относительно устойчивым, однако, вывихи локтя являются довольно распространенным явлением. Эта травма часто возникает во время занятий спортом, когда человек падает на вытянутый локоть. В большинстве случаев полулунная выемка локтевой кости смещена сзади от дистальной части плечевой кости. Если нет перелома, связанного с вывихом, он описывается как простой, и травма часто закрыта без костного выпячивания через кожу.
Стабильность локтевого сустава из-за его костной структуры означает, что для разрушения сустава требуется значительное усилие. Следовательно, связанный с этим перелом может быть обнаружен вместе с дислокацией локтя, таким образом классифицируя дислокацию как сложную. Нервно-сосудистые осложнения редки из-за простого закрытого заднего вывиха. Менее встреченный вывих передней локтевой кости требует гораздо большей силы, и беспокойство о сосудисто-нервном компромиссе должно быть больше. Смещенный локоть требует немедленного закрытого сокращения, чтобы предотвратить осложнения.
Вызов травматолога на дом в СПб 8(812)9262003
Передний вывих локтя
Передний вывих локтя возникает при сгибании локтя и прямом ударе по задней стороне локтя. Вывих локтя является наиболее распространенным вывихом суставов у детей и вторым по частоте у взрослых. Сообщается, что заболеваемость составляет от 6 до 13 на 100 000 человек в год. Травма чаще встречается у юных спортсменов. В частности, участники университета, занимающиеся футболом и борьбой, особенно подвержены этой травме. Задние вывихи локтя составляют 90% всех вывихов локтя.
Принимая во внимание анатомию локтя и вероятный механизм травмы, вызывающей вывих локтя, можно понять патофизиологию, связанную с этой конкретной травмой. Во время вывиха заднего локтя сдвигающие силы, вызывающие травму, могут вызвать связанные переломы радиальной головки, радиальной шейки или венечного отростка.
Передний отдел локтя охватывает плечевую артерию, локтевой и срединный нервы. Эти структуры особенно уязвимы для повреждения, потому что передний отдел часто разрушается во время заднего вывиха. Локтевой нерв может защемиться, когда он проходит сзади вокруг медиального эпикондила. Плечевая артерия и срединный нерв движутся близко друг к другу, и в обеих этих структурах часто наблюдаются повреждения.
Передние вывихи часто связаны с переломами локтевого отростка. Эти вывихи могут также нарушить задний локтевой компартмент, который содержит лучевой нерв и вставку мышцы трицепса.
Все пациенты, перенесшие травматическое повреждение, должны сначала пройти осмотр с головы до ног на предмет любых травм, угрожающих жизни или здоровью конечностей. Очевидные костные деформации могут отвлечь как пациента, так и практикующего от более серьезных травм.
После того, как пациент был очищен от других серьезных травм, внимание может быть обращено на пораженную конечность.
Первоначальная история должна состоять из механизма травмы и продолжительности травмы до первоначального представления. Пациент должен спросить, если это впервые, или были в прошлом травмы локтя в прошлом.
Врач должен рассмотреть сопутствующие симптомы, указывающие на сосудисто-нервный компромисс, и узнать об онемении, покалывании или прохладе дистальной конечности.
Физикальное обследование должно начинаться с осмотра локтевого сустава с целью выявления отеков, деформации или ушибов.
Задние вывихи локтя часто присутствуют с верхней конечностью, которая согнута и кажется укороченной. Передние локтевые вывихи удерживаются в разгибании, а верхняя конечность выглядит вытянутой.
Вызов травматолога на дом в СПб от 2500т.р.
Травматолог и Рентген на дому 8(812)9262-003 Обращаться с 9.00-20.00 ежедневно